□ 科普时报记者 史 诗

 

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10月20日是世界骨质疏松日。有不少人认为，防治骨质疏松只需补钙即可，事实果真如此吗？

首都医科大学宣武医院内分泌科副主任医师马雅辉表示，单纯补钙无法有效预防骨质疏松。

她形象地解释：“骨骼就像一栋房子，钙是搭建房屋的‘砖块’，而维生素D则扮演‘水泥’角色，负责将‘砖块’牢固粘合。”因此若缺乏维生素D，即便补充大量钙质，人体也难以吸收利用。

马雅辉进一步解释，骨骼不是只进不出，而是处于一种成骨细胞造骨、破骨细胞溶骨相互协调所维持的动态平衡状态，这一平衡同时还需要性激素、降钙素等激素的共同调控。

骨质疏松诊疗 首选骨科或内分泌科

针对骨质疏松的治疗，患者该选择哪个科室就诊？

马雅辉给出了明确建议，要首选骨科或者内分泌科。“骨科主攻骨骼病变，如果骨质疏松已经导致腰椎压缩骨折等情况，建议挂骨科就诊；内分泌科更擅长找骨质疏松的病因，如甲状腺疾病、甲状旁腺疾病、骨代谢疾病，或更年期激素变化引发的骨质疏松等，并根据病因规范骨质疏松的治疗方案。”

骨质疏松治疗 补钙只是基础

在骨质疏松的治疗中，医生也不会仅建议患者单纯补钙。

马雅辉表示，治疗骨质疏松的基础方案是将补钙与补充维生素D相结合，“若人体缺乏维生素D，即便补充大量钙质也难以被吸收利用。”

在基础治疗之外，还需根据患者具体情况对症用药。马雅辉介绍，对于病情较严重的患者，医生通常会开具抗骨质疏松药物，比如抑制破骨细胞活性的双膦酸盐类药物、可调节激素水平的选择性雌激素受体调节剂等。她特别强调，患者务必遵医嘱用药，切勿随意自行购买药物服用。

健康生活方式 助力强骨抗松

除了规范用药，健康的生活方式对骨质疏松治疗同样有助益。

马雅辉建议，日常可坚持每天30分钟快走、跳广场舞等运动，通过对骨骼“施压”增强骨骼强度；同时减少浓茶、咖啡的饮用，过度饮用这类饮品可能加速体内钙质流失。此外，每天保持10分钟左右日晒，有助于身体合成维生素D，辅助改善病情。

马雅辉提醒，骨质疏松治疗是一场“长期战”，患者需定期复查骨密度，由医生调整治疗方案，切勿盲目跟风吃骨质疏松保健品。